0510-82100816
网站首页 > 胃部疾病幽门螺杆菌 > 幽门螺旋杆菌抽血和吹气哪个检查更准确

幽门螺旋杆菌抽血和吹气哪个检查更准确

来源:无锡虹桥医院    发布日期:09/07

  你或身边是不是有这样的人,经常有消化不良症状,如上腹部饱胀感或闷痛、嗳气、反酸等,吃了很多药也不见好或反反复复,那么要注意合并有幽门螺杆菌感染。

  幽门螺杆菌(英文简称Hp)在我们国家感染率很高,它是胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、结肠腺瘤性息肉等众多消化道疾病的主要元凶之一,而且被世界卫生组织(WHO)列为人类胃癌的第Ⅰ类致癌因子。

  幽门螺杆菌从口腔进入人体后通常特异地定植于胃型上皮等处,定植后机体难以自发清除,从而造成持久或终生感染继发各种疾病,因此必须重视。

  幽门螺杆菌感染有哪些检测方法?

  目前幽门螺杆菌感染的检测方法包括两大类:即:侵入性和非侵入性——前者需要在胃镜下钳取出一点组织来做检查,后者则无需胃镜协助。

  非侵入性方法有:尿素呼气试验(13C或14C)、血清Hp抗体检测、粪便Hp抗原检测、分泌物(尿液、唾液)Hp抗体试验等,其中尿素呼气试验、血清Hp抗体检测在临床应用最多。

  那么,抽血和吹气哪个更准确呢?我们先来了解一下这两项检查的特点,相信会帮你豁然开朗。

  血清Hp抗体检测

  因为幽门螺杆菌感染机体后,体内会发生免疫反应产生抗体,抽血检测这种抗体就可以知道是否存在感染,因此是一种比较简便、快捷的检测方法。

  质子泵抑制剂(PPI)、抗菌药物、铋剂和某些具有抗菌作用的中药,以及一些疾病(如消化性溃疡出血、胃MALT淋巴瘤、胃黏膜严重萎缩等)可导致其他检测方法(如尿素呼气试验)出现假阴性,而血清学试验则不受这些因素影响。

  但是血清Hp抗体检测的是IgG,因此,对于曾用过对幽门螺杆菌有治疗作用药物的患者来说,其检测阳性只能说明存在感染,但不能区分是现症感染还是既往感染——因为此前感染过,就算已根除,血清中的抗体依然会继续保持数月至数年呈阳性。

  如被检测者既往未接受抗Hp治疗,Hp抗体检测呈阳性可视为是现症感染,因为感染幽门螺杆菌后如不治疗几乎不会自愈。

  也就是说,血清Hp抗体检测结果是阴性,可以基本肯定没有被感染;血清Hp抗体检测阳性者,如从未治疗可视为现症感染,如曾用过对幽门螺杆菌有作用药物,则不能说明是现症感染,这时候需结合其他检测方法(如尿素呼气试验)来综合判断。

  抽血和吹气哪个更准确?

  一般来说,抽血的血清Hp抗体检测和吹气的尿素呼气试验都有非常高的准确性,但前者的假阴性率极低,其阴性可以看作是肯定不存在感染,而后者的影响因素较多,所以假阴性率(有感染却未能检查出来的几率)较高;前者阳性很多时候时候只能说明有感染,但不能区分是现症感染还是既往感染,而后者阳性则说明正在感染。

  因此,对于排除有感染,血清Hp抗体检测更有优势,而判定处于现症感染,尿素呼气试验更有优势。总体来说,两者各有优势,但尿素呼气试验是目前判断幽门螺杆菌感染应用最广泛的检测方法,甚至有人将其称为目前非侵入性诊断幽门螺杆菌现症感染的“金标准”。

幽门螺杆菌
热门推荐

版权所有:无锡虹桥医院

苏ICP备10204337号

服务热线:0510-82100816

医院地址:无锡市长江北路150号