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哪些人需要接受大肠癌筛查

来源:无锡虹桥医院    发布日期:08/18

 哪些人需要接受大肠癌筛查?按照国际标准,45岁以上的成年人,常规体检中包括胃肠镜检查。国内,由于近年来肿瘤发病率有明显上升趋势,所以建议40岁以上的成年人,也将胃肠镜检查纳入到常规体检中,以排除下消化道疾病,尤其是肠癌息肉的病变。40-70岁是大肠疾病高发年龄,如果您处于这个年龄段,并且符合以下任意一条,那么,您很可能具有大肠癌高危因素,建议去接受筛查。

  1. 直系亲属中有大肠癌病史

  2. 本人有恶性肿瘤病史

  3. 本人有肠道息肉病史

  4. 便潜血检查呈阳性

  5. 慢性便秘、慢性腹泻、黏液血便交替出现,并且有不良生活习惯史

  6. 有慢性阑尾炎或做过阑尾切除手术

  7. 有慢性胆道疾病史或做过胆囊切除手术。

  大肠癌筛查的主要手段是做“肠镜”

  肠镜,想必多数朋友没做过吧。那我先来讲一讲,做肠镜是怎样一个过程。

  首先,要预约。护士会询问您的既往病史。肠梗阻、消化道出血、血色素小于6、近期发生过严重的心脑血管疾病、有精神方面疾病不能配合检查的,这5类属于禁忌症,不能做肠镜。

  过了这一关,就可以预约检查时间了。护士会向您交代注意事项,请一定听清,严格执行。注意事项包括:

  ·检查前一天要控制饮食,只吃流质食物,不要吃粗纤维。

  ·检查前一天晚上,口服泻药,服用一小时后开始有反应,直到肠道内排空大约需要3-4个小时。

  ·排净肠道后,可以喝点儿糖盐水补充能量,防止低血糖。

  ·如果您做的是“无痛肠镜”,请注意,半夜12点后就不能喝水了。糖盐水也必须在12点前喝完。检查当天不要开车,不建议从事精细、逻辑分析类工作。因为无痛肠镜使用的麻醉药,需要一段时间才能从身体中代谢干净。

  第二天早上就可以去医院做检查了。过程大约二十分钟。医生将消毒后的肠镜从肛门探入肠道,通至回盲处。探入长度大约1米多。每个人的大肠长短不同,弯曲程度各异,大多数便秘患者的肠子会偏长一些,造成粪便在肠内停留时间长,排泄自然不那么顺畅。

  检查出肠道息肉要尽快切除

  拿到检查报告后,下一步是去门诊请大夫解读。如果报告显示肠内很干净,结果呈阴性,那么之后每3-5年复查一次就行。和大家分享一个讨论微创内镜网cs_369wk的微信群吧。

  如果肠内有息肉,首先要通过手术去掉,然后每年复查一次,直到检查结果呈阴性,则改为每3年复查一次。首次发现肠内有息肉的话,需要先做相关检查,排除手术隐患:比如老年人为预防脑梗塞,长期服用阿司匹林可能会造成血粘度增高,如果在没有验血凝指数、又没停药的情况下做手术,可能会出血。所以,要先做相关检查,再住院切除息肉。

  如果曾经切除过息肉,医院对您情况也有所了解,可以在做肠镜时直接切除。当然,这要视病人具体情况和息肉大小而定。如果息肉过大,还是需要住院治疗。

  万一检查报告中出现了比息肉更严重的情况,请遵医嘱进行治疗。不过,这种比例是很小的。

  无痛肠镜让检查在不知不觉中完成

  肠镜检查并没有传说中那么可怕,这个项目已经开展很多年了,积累了很多经验,也培养出一批经验丰富的医生护士。尤其是现在有了无痛肠镜,可以让检查过程在不知不觉中完成。

无痛肠镜
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